“十五五”规划纲要提出，“健全县乡村三级养老服务网络”。山东省泰安市泰山区探索农村互助式养老模式，湖南省汨罗市将养老服务点建到农村老年人家门口，甘肃省永昌县引入专业团队把暖心服务送上门……多地深入推进养老基本公共服务均等化，持续健全县乡村三级养老服务网络，让更多农村老年人老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安。

发挥银龄力量，探索互助养老

中午11点，泰安市泰山区邱家店镇东燕家庄村，86岁的独居老人张孝美仔细听着院门外的动静。不一会儿，脚步声近了，接着传来熟悉的声音：“婶子，我赶集回来了，这是给您捎的青菜和面条。”63岁的村民张传凤走了进来。

张奶奶的儿女常年在外，自己年事已高，行动不便，难以独自前往集市采购生活物资，张传凤便主动当起“代购员”。每到赶集日，她都会提前询问老人需求，帮忙选购日常食材和生活用品，再送到老人家中。不仅如此，张传凤还化身“跑腿员”，专程帮老人到村委会办理自来水费充值业务等。

在泰山区，像这种“年轻老人”帮衬高龄老人的事情已是寻常。为解决养老服务资源分散、高龄独居老人照料难等问题，泰山区发挥农村血缘、地缘、亲缘关系和邻里相助的优势，探索实施农村互助养老模式，吸纳有闲暇时间、责任心强的村民加入志愿服务队伍。

“我们将农村老人分为三类。”泰山区民政局相关负责人介绍，A类为60到70岁的“低龄老人”，他们是志愿队伍主力；B类是70到80岁的老人，根据身体情况选择性参与；80岁以上的是重点服务对象。全区共筛选出562名“低龄老人”，组建起12支互助队伍，服务内容也列了清单——助餐、助洁、助急、助浴、助行、助医。

怎么调动志愿者积极性？依托村级慈善超市，泰山区设计了“积分+兑换”机制，志愿者每次服务都能获得积分，可用于在慈善超市兑换生活用品。“积分可以兑换多种日用品，现在我帮别人，将来也有人帮我。”张传凤说。

让互助养老模式更可持续，还得保障服务质量不打折扣。泰山区动员6家医养结合养老机构参与，为A类互助养老参与者提供日常生活照料、基础健康监测、紧急情况应对及心理陪伴等方面的培训；明确服务职责与流程，建立结对帮扶工作群，志愿者每次上门服务均做好登记，服务过程可追溯、质量可监管。

在帮助别人的过程中，张传凤也找到了被需要的价值。“互助养老，岁数大、行动不便的老人们有人照料，我干得也很有劲头。”张传凤笑道，“这份被老人们惦记的感觉，真好！”

“小集中”养老点，建到群众身边

汨罗市三江镇，山峦叠翠，生机盎然。临近中午，镇上花桥社区的暖心食堂里饭菜飘香，住在附近的老人们打好饭菜，边吃边聊，好不热闹。

“味道真不错！”年近古稀的黄先桂是食堂的常客。老伴去世、子女在城区工作，他把这里当成了另一个温暖的“家”。

“本地年满60岁的老人只需支付6元，便可享用三菜一汤。”花桥社区党总支书记黄甲胜介绍。饭后，老人们还能在食堂旁的活动中心休闲娱乐、健康理疗。

这个专为老人们打造的“家”，是汨罗市探索推行的“小集中”养老点。

汨罗市农村地域广，老人居住分散。过去，市里也曾尝试在行政村层面建设养老服务中心，但效果并不理想。“老人不来、运转不开、持续不了”成为传统村级养老中心难以破解的困局。问题出在哪里？老人给出了答案——距离远、熟人少、情感淡。

屋场是群众身边的场所，在这里设置养老服务点位恰好能解决以上问题。于是，一场从“村”到“屋场”的服务层级下沉开始了。

“把屋场作为农村养老服务的最小单元，是考虑养老服务不只有生活照料，还需要情感陪伴与心理慰藉。”汨罗市民政局局长黎保国说。汨罗市在老年人居住较为集中的地方，对闲置民房、老供销社、祠堂等进行低成本改造，为农村老年人提供多样服务。

屈子祠镇双楚村余家桥屋场是首批试点之一。该屋场养老点由村民无偿提供的闲置民房改造而成，服务半径不超过500米，老人们抬脚就能到养老点吃饭、聊天、娱乐。

从“最后一公里”到“最暖一公里”，汨罗江畔的农村养老保障网持续完善。目前，汨罗市已建成和在建“小集中”养老点60家，覆盖老年人超5.35万人。

引入专业力量，提供助老服务

正午，在永昌县慧民通社区公共服务中心，送餐员马宁将热气腾腾的疙瘩汤和烧豆腐装进一个个保温餐盒，不一会儿，“爱心餐车”就来到了城关镇小坝村村民胡文有家中。

“胡爷爷，饭来啦，今天有您爱吃的！”马宁招呼道。

“我行动不便，出门买饭很麻烦，这饭菜不仅能送上门，还适合我这样牙口不好的人。”胡文有说。

为解决老人居家用餐难的问题，永昌县推出“志愿者配送+集中就餐+送餐入户”模式。城关镇组建专门的送餐队伍，为辖区内高龄、失能老人提供上门服务。“中心会提前设计一周食谱，注重营养搭配，满足不同老年人需求。”慧民通社区公共服务中心负责人李建龙介绍。

送餐解决了“一顿饭”的急事，更全面的关爱也在持续延伸。

在东寨镇二坝村的独居老人任金秀家里，“爱心永昌”公益服务队的志愿者王玉正为老人做康复护理。王玉蹲下身，帮任金秀做勾脚、转脚腕的动作，又搀扶着她在屋里慢慢走了几圈，一边走一边叮嘱，“您现在走路比之前稳当多了，记得每天都要活动活动，但不能太急。”这支队伍主要为农村老人提供上门服务，保洁、护理、陪护一应俱全。

永昌县民政局局长杨永平介绍，县里通过购买服务，引入专业力量，为经济困难的失能老年人提供助餐、助浴、助洁等服务，还定期组织开展养老护理员技能培训，提升护理水平。

除了暖心的助老服务，农村地区适老化改造也在进行。在水源镇东沟村，84岁的村民吕先成因腿疾行动不便，起身、上厕所都得找人搭把手。永昌县民政部门工作人员了解情况后，为吕先成送来了可调节高度的坐便椅、助行器和轮椅。现在，吕先成扶着助行器，自己就能从卧室走到院子。目前，全县农村地区已有470户特殊困难老年人家庭完成了适老化改造，每户平均补贴1400元。

“我们将进一步完善县、乡、村三级养老服务网络，让更多老人在家里就能享受到温暖的养老服务。”杨永平说。