本报讯（记者 马玉）因病致贫、因病返贫已成为掣肘贫困地区人口全面持续脱贫的突出问题。近日，山西出台了《山西省农村建档立卡贫困人口医疗保障帮扶方案》，通过实施“三保险、三救助”解决这一“支出型贫困”问题。
因病致贫返贫在于费用支出多、报销比例小。坚持“政策兜底”，山西从两头解决。在医疗费用报销方面，实行“三保险”。推进基本医疗保险、大病保险、补充医疗保险衔接，对于医保目录内费用，个人在县级、市级、省级以上医院住院年度费用负担总额分别不超过1000元、3000元、6000元，超过部分由人社部门医保基金兜底报销。对于医保目录外费用，通过建立补充医疗保险报销85%，个人自付15%。确保农村贫困人口住院总费用实际报销比例达到90%。
针对参保、大病、特困群体，实行参保缴费救助、辅助器具免费适配救助和特殊困难帮扶救助。对农村贫困人口个人缴费按城乡居民缴费标准由财政资金给予全额资助，给予重特大疾病每人5000元救助，对贫困残疾人免费适配辅助器具。
费用结算是帮扶政策落地的“最后一公里”。山西将建立统一的农村贫困人口医疗保障帮扶平台，为参保住院患者提供“基本医保+大病保险+补充医疗保险”的一站式即时结算服务。对补充医疗保险实行资金市级统筹、县级管理的模式，推行贫困人口住院先诊疗后付费、乡村医生和乡村干部健康扶贫“双签约”等机制。
同时，山西将新增财政资金5.6亿元，共计投入11.7亿元，在门诊、保险、用药范围、定点医院等方面，提高标准、增加数量，解决201万农村建档立卡贫困人口的医疗费用问题。